Verstopt melkkliertje of borstkanker? ‘Borstvoedende vrouwen schrikken toch van een knobbeltje’

Borstvoeding: knobbeltjes horen erbij

“Vrouwen die voor het eerst starten met borstvoeding, zijn niet gewend om al die onregelmatigheden in hun borsten te voelen. Ineens een warme schijf of harde knobbel: daar kun je van schrikken. Ook opgezwollen klieren in de oksel kunnen door borstvoeding komen en dat weten vrouwen vaak niet. Het is niet gek als je graag gerustgesteld wil worden door een arts, maar weet: borstvoeding gaat nu eenmaal gepaard met knobbeltjes en bobbeltjes. Zeker in de periode waarin de borstvoeding net op gang komt, veranderen de borsten snel”, aldus de lactatiekundige. “Er is even geen sprake van de gladheid in de borst die je daarvoor wel gewend was.”

Onnodige zorgen

Roorda vindt het zonde dat vrouwen die geen verhoogd risico op borstkanker hebben zich onnodig zorgen maken: “Wist je dat (langdurig) borstvoeding geven het risico op borstkanker juist verlaagt?” Roorda wil ons ook attenderen op de veranderende richtlijnen rondom periodiek borstzelfonderzoek: “Voorheen werd geadviseerd om jezelf eens in de zoveel tijd te checken op symptomen van borstkanker. Volgens de nieuwe richtlijnen wordt dit niet meer geadviseerd. Dit komt omdat gebleken is dat dit geen waarde heeft als screeningsmiddel en juist verwarring zaait en ongerustheid veroorzaakt. Die periodieke zelfcheck hoeft dus niet en wordt tijdens de borstvoedingsperiode al helemaal afgeraden. Het is gewoon niet betrouwbaar.”

Lees ook –‘Ik geef mijn 5-jarige zoon nog borstvoeding’ >

Alert zijn blijft belangrijk

Moeten we dan helemaal niet meer alert zijn? “Jawel. Je hoeft niet van ieder knobbeltje en bobbeltje te schrikken, maar er zijn natuurlijk symptomen die wel reden geven om naar een arts te gaan. Bijvoorbeeld wanneer je ineens last krijgt van een ingetrokken tepel, terwijl dit normaal niet het geval is. Of wanneer er bloed uit de tepel komt. Ook als de huid van je borst er ineens heel anders uit ziet, gaat lijken op de schil van een sinaasappel, of er zit een deuk in de borst, dan is dat reden om aan de bel te trekken. Er hoeft dan niet gelijk sprake te zijn van borstkanker, het kan ook een abces zijn.”

Screening op borstkanker in de borstvoedingsperiode

Een groot nadeel is dat het voor een arts lastig is om onderzoek te doen wanneer een vrouw borstvoeding geeft. “Een mammografie wordt afgeraden tijdens de borstvoedingsperiode. Het is normaal gesproken al een pijnlijke methode, maar dan al helemaal. Ook kan het schadelijk zijn voor de melkklieren”, legt Roorda uit. “Ook een echo of MRI werkt niet goed, omdat je een vertekend beeld krijgt wanneer de borst melk produceert.” Maar wat als je de boel toch onderzocht wil hebben? “De arts zal in overleg met jou bekijken wat de beste stap is. In principe wordt geadviseerd om dit soort onderzoek pas te doen als je geen borstvoeding meer geeft. Als je het onderzoek zo snel mogelijk wil, kun je dus overwegen om te stoppen met borstvoeding, zodat dit mogelijk is.”

Symptomen van borstkanker

Het is goed om alert te zijn op de volgende afwijkingen:

• Verdikking of verharding
• Deuk in de borst
• Uitslag of veranderende huid
• Rode en/of warme huid
• Bloed uit de tepel
• Putjes in de borst
• Bult op de borst
• Opgezette ader(en)
• Ingetrokken tepel (tenzij je dit altijd hebt)
• Veranderende vorm of grootte
• Schilferige huid
• Ongewone of verstopte knobbel

Het belang van op tijd aan de bel trekken bij een afwijking staat natuurlijk als een paal boven water, maar Roorda hoopt ook dat moeders deze bijzondere periode niet teveel laten overschaduwen door onterechte angsten: “Neem van mij aan: als je geen verhoogd risico hebt, is de kans dat er kwaadaardigheid optreedt in de borstvoedingsperiode erg klein.”

Nog meer Kek Mama? Schrijf je hier in voor de Kek Mama nieuwsbrief >