Astma bij kinderen is dus veel meer dan ‘pech in de familie’. Uit een grote studie van het Emma Kinderziekenhuis van Amsterdam UMC blijkt namelijk dat ook je woonplek en thuissituatie een flinke vinger in de pap hebben. Zo wonen kinderen met ernstig astma vaker in een huurhuis, groeien ze op in gezinnen met een lager inkomen en hebben ze geregeld een migratieachtergrond.
Lees verder onder de advertentie
En dat verschil tikt door: in sommige regio’s is het risico op een zware astma-aanval zelfs ruim tweeënhalf keer hoger bij kinderen uit de laagste inkomensgroep. Jaarlijks komen zo’n 275 kinderen daardoor op de intensive care terecht.
Astma onder kinderen
Veel ouders denken: het zit vast in de genen. En ja, erfelijkheid speelt mee. Maar het verhaal is breder, legt kinderarts-intensivist Berber Kapitein uit: “Veel mensen denken dat erfelijkheid het belangrijkste is, omdat kinderen van ouders met astma of allergieën meer kans hebben op de ziekte. Maar factoren als luchtvervuiling, zoals fijnstof, uitlaatgassen en blootstelling aan sigarettenrook, verhogen het risico. Ook ernstige virusinfecties in de vroege jeugd kunnen de luchtwegen beïnvloeden. Nu komen daar andere risicofactoren bij.”
Lees verder onder de advertentie
Woon- en inkomensgegevens
Voor het onderzoek werden de gegevens van maar liefst 4,5 miljoen Nederlandse kinderen (2 tot 17 jaar) geanalyseerd. Door geanonimiseerde CBS-data te koppelen aan ziekenhuisbezoeken konden onderzoekers voor het eerst precies zien welke groepen extra kwetsbaar zijn.
Kapitein, die al jaren onderzoek doet naar ernstig astma bij kinderen, benadrukt dat het om verbanden gaat, geen harde oorzaken. Maar de signalen liegen er niet om: “Veel huurwoningen kampen met schimmel of slechte ventilatie. Gezinnen met lagere inkomens hebben vaker financiële stress, wat astma-aanvallen kan verergeren. En een migratieachtergrond kan zorgen voor een taalbarrière of minder toegang tot zorg.”
Lees verder onder de advertentie
Intensive care
In Nederland worden elk jaar ongeveer 2.300 kinderen met ernstig astma opgenomen. Van hen belanden 200 tot 300kinderen op de intensive care. Daarbovenop laten internationale onderzoeken zien dat 1 op de 6 Nederlandse kinderen met astma de ziekte ontwikkelde door luchtvervuiling. En daar scoort ons land volgens Kapitein helaas het slechtste in heel Europa.
Lees verder onder de advertentie
Alsof dat nog niet genoeg is, zorgt klimaatverandering ervoor dat pollen langer én heftiger aanwezig zijn – en dat maakt astma-aanvallen vaak een stuk pittiger.
Astma blijkt lang niet overal in Nederland even vaak voor te komen. In regio’s als Haaglanden, Flevoland, Amsterdam-Amstelland, Rotterdam-Rijnmond en Kennemerland duikt het duidelijk vaker op. En binnen die gebieden zijn vooral kinderen uit gezinnen met een laag inkomen extra kwetsbaar. Kapitein legt uit: “Zij hebben 2,6 keer meer kans op een ic-opname voor ernstig astma dan kinderen uit de hoogste inkomensklasse.”
Lees verder onder de advertentie
Vervolgonderzoek
Waarom die regio’s eruit springen, is nog een groot vraagteken. Daarom start Amsterdam UMC – samen met de gemeente, GGD en sociologen – een nieuw onderzoek bij gezinnen thuis. Ze gaan daar kijken naar alles wat de longen van kinderen kan beïnvloeden: schimmel in huis, ventilatie, luchtkwaliteit, gasgebruik, hoeveel mensen er in één woning leven, maar ook naar taalbarrières en de toegang tot gezondheidsinformatie.
Lees verder onder de advertentie
Kapitein ziet het zo: “Astma is meer dan alleen een medische aandoening. We moeten ook kijken naar de omgeving van het kind. Zo kunnen artsen en gemeenten samen gezinnen ondersteunen, bijvoorbeeld bij vocht- of schimmelproblemen, en kunnen ouders beter advies krijgen over leefomstandigheden die astma-aanvallen verergeren.”
Nog vóór je kind de deur uit stapt, is de emotionele “basislijn” voor de dag vaak al bepaald. Niet door een strak schema of een perfect afgevinkte routine, maar door iets anders: hoe veilig en verbonden je kind zich bij jou voelt.
Anouk is trotse echtgenote van Erwin en mama van vier meiden: Aurélie (11), Emeline (10), Vieve (8) en Lilou (5). In hun levendige huishouden is het soms één en al chaos, maar liefde, gelach en spontane dansfeestjes voeren steevast de boventoon. Anouk deelt vol enthousiasme haar avonturen in het ouderschap.
Iedere moeder heeft haar momentjes. Maar sommige blunders zijn té erg – of te hilarisch – om voor jezelf te houden. In de rubriek ‘Opgebiecht’ delen vrouwen hun grootste geheimen en gênantste momenten. Deze week Romy* tijdens het optuigen van de kerstboom.
Iedereens postpartum ervaring is anders, de ene zit op een roze wolk, de ander ligt helemaal in de kreukels. Maar wat deze pas bevallen vrouw meemaakte, slaat echt alles. En het heeft alles te maken met haar man en zijn moeder…